Боль

Психическая травма и хроническая боль: почему важна каждая деталь

Николай Вотчицев, врач-невролог1 мин чтения
Психическая травма и хроническая боль: почему важна каждая деталь Всё чаще и чаще, исследуя анамнез пациентов, нахожу там признаки тяжёлой комплексной психической травмы. И большинство пациентов на приёме начинает плакать, когда рассказываешь им, что они чувствуют, говоря: "Николай, вы первый человек за всю мою жизнь, кто вообще понял и объяснил, что со мной происходит".

Казалось бы, зачем всё это?
Когда дело касается ноципластической (хронической) боли, не бывает несущественных деталей.

Тревога и депрессия усиливают этот тип боли, а болевые ощущения усиливают тревогу и депрессию

И этот порочный круг замыкается петлёй на шее пациента.

Полечить пациента с посттравматическим расстройством как обычную тревожку, просто назначив антидепрессант, не получится. Следовательно, и боль не денется никуда.

Поэтому в образовательно-просветительских целях с разрешения пациента привожу стенограмму своего монолога с приёма:

Читать полностью

К сожалению, значительная часть пациентов с #КПТСР не начинает или быстро бросает лечение, не пишет, не приходит на приёмы.
И я их понимаю: тяжело, непривычно, страшно. Особенно поначалу.

И поэтому как врач и человек я в прямом и переносном смысле держу руку на пульсе каждого пациента 🤗❤️

Впервые опубликовано в Telegram-канале @nevrolog_moscow. Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача.

Читайте также

Пациент пришёл от ревматолога. Беседовали два часа приёма, плакали, смеялись, смотрели десятки анализов с отрицательным…
Боль

Фибромиалгия: когда правильный диагноз важнее лечения

Пациент пришёл от ревматолога. Беседовали два часа приёма, плакали, смеялись, смотрели десятки анализов с отрицательным результатом и 8 МРТ — а…

22 октября 2026 · 1 мин
Хроническая тревога и хроническая боль — близкие родственники.
Боль

Хроническая тревога и хроническая боль: замкнутый круг

Хроническая тревога и хроническая боль — близкие родственники. Они усиливают друг друга по кругу: тело болит — человек тревожится — тревога напрягает…

5 октября 2026 · 1 мин
«Диагноз-мусорка» — удачный термин для формулировок вроде «остеохондроз» или «артроз 1 степени».
Боль

«Остеохондроз» — диагноз-мусорка

«Диагноз-мусорка» — удачный термин для формулировок вроде «остеохондроз» или «артроз 1 степени». Это не клинический диагноз, а рентгенологический…

25 сентября 2026 · 1 мин
Николай ВотчицевВрач-невролог в Москве. Хроническая боль, тревога, ВНЧС и бруксизм, реабилитация. Принимаю очно, онлайн не консультирую.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистаМатериалы сайта носят информационный характер и не заменяют очный приём врача. При внезапной сильной головной боли, слабости или онемении в руке, ноге или половине лица, нарушении речи, судорогах — звоните 103 или 112. © 2026 Николай Вотчицев
Дизайн и разработка сайта — Дмитрий Неволин
Made on
Tilda